Đau nửa đầu (migraine) là một dạng đau đầu rất riêng, khá thông dụng, chiếm khoảng 15% Một trong những người bị chứng nhức đầu & phái nữ chiếm tỉ lệ cao gấp 3 lần nam giới. Căn bệnh này tuy không khiến tử chiến, nhưng làm người bị bệnh âu sầu vì các cơn đau đầu tái diễn, ảnh hưởng nhiều tới hoạt động và sinh hoạt, học tập, thao tác làm việc.
Lý Do gây chứng đau nửa đầu (ĐNĐ) chưa được trình bày rõ rệt, mà chỉ có một số giả thuyết cố gắng hiểu rõ một trong những phần cơ chế bệnh sinh. Đợt đau có mặt mà thậm chí do sự tham gia của nhiều nhân tố như: động mạch máu ở đầu (đau do co mạch, tiếp nối giãn mạch), hàm lượng trung gian hóa học (trong đó có vai trò của serotonin), sự tích tụ không ổn định canxi bên trong tế bào thần kinh, & sự thay đổi hormon (ở phụ nữ thời kỳ đầu tuổi dậy thì, năm kia kinh nguyệt, mãn kinh hoặc sử dụng thuốc tránh thai).
Thường bệnh nguồn gốc ở giới hạn tuổi thanh niên. Người ta cũng nhận ra căn bệnh này có nhân tố mái ấm gia đình (70 - 90%). Những tình trạng thần kinh (căng thẳng, không thích nói chuyện, mệt mỏi trên mức cần thiết, mất ngủ triền miên…) mà thậm chí làm xuất hiện bệnh, hoặc nặng nề thêm. Rượu và một trong những chất trong ăn và uống cũng làm gia tăng bệnh.
Sử dụng thuốc thế nào?
cho tới thời đặc điểm đó vẫn chưa có thuốc điều trị xong xuôi điểm chứng đau nửa đầu, mà chỉ có các bí thuốc cắt cơn & thuốc phòng tránh đợt đau tái lại. Rất cần được phối kết hợp giữa chữa bệnh cắt cơn với chữa bệnh dự trữ cơn, nhằm mục tiêu các mục tránh giảm tần số, cường độ, số thời gian & biểu hiện đi kèm theo của đợt đau.
Thuốc chữa bệnh cắt cơn
đối với các thể nhẹ lần đau xẩy ra thưa, số thời gian mỗi cơn ngắn, cường độ đau nhẹ hoặc vừa phải thì dùng những thuốc giảm đau thông thường không steroid (aspirin, indometacin, diclofenac …); với người bệnh dạ dày thì sử dụng paracetamol.
Các thể nặng lần đau dày thậm chí uống thuốc sau:
Naproxen: Là thuốc chống bệnh viêm giảm đau không steroid dẫn xuất của acid propionic có chức năng tức chế công việc tổng hợp các prostaglandin làm hạ nhiệt giảm đau. Thuốc có chức năng giỏi cắt giảm cơn đau nửa đầu. Tuy vậy, không được sử dụng cho bệnh nhân loét dạ dày, người hen hô hấp, đàn bà mang thai hoặc nuôi con ăn học bú, trẻ em bên dưới 15 tuổi.
Ergotamin: là một trong ancaloid được chiết xuất từ nấm cựa gà (một loại nấm ký sinh bên trên những loại ngũ cốc, nhất là lúa mạch đen). Thuốc chỉ dùng khi đợt đau nửa đầu không đáp ứng với các thuốc đỡ đau bình thường & dùng ngay lúc có dấu hiệu thứ nhất của cơn. Nó có khả năng gây co mạch, chống mất trương lực động mạch – hợp với chế độ bệnh sinh của đau nửa đầu, nhưng vẫn không đc dùng quá 7 ngày, nếu cần được nghỉ mấy ngày mới đc sử dụng tiếp.
lúc bệnh nhân không sử dụng thuốc đc theo đường uống, thậm chí sử dụng thuốc dạng viên đạn đặt trực tràng. Phụ nữ có chửa, bệnh nhân tim, người suy gan thận nặng, xơ vữa động mạch, suy tuần hoàn ngoại vi không đc sử dụng.
Thuốc điều trị dự trữ
áp dụng cho tất cả những người có cơn đau dày, thể nặng để ngăn ngừa đau nửa đầu tái lại. Các thuốc này có khả năng mật thiết đến các nhân tố tạo đợt đau. Mà thậm chí dùng 1 trong các thuốc sau:
Dihydroergotamin: Là thuốc hay được dùng hơn cả, nó có công dụng duy trì thế điều độ vận mạch ở não và kháng serotonin. Cụ thể: kích thích chủ vận 1 phần những thụ thể alpha-adrenergic, đặc biệt là hệ thống tĩnh mạch máu, ổn định tính tăng phản ứng ở các động mạch máu, nhất là ở hệ thống động mạch cảnh ngoài. Thiếu nữ có thai hoặc nuôi con bú, người suy gan thận nặng … không đc sử dụng.
Pizotifen: Chống lại sự bức tốc chất trung gian hóa học serotonin, điều trị căn bản chứng đau nửa đầu, nhức đầu vận mạch hoặc sau gặp chấn thương. Dùng liều tăng dần. Thiếu nữ mang thai, phái nam phì đại tuyến tiền liệt, người bệnh tăng nhãn áp (glaucome) không được dùng.
Flunarizin: chặn đứng sự tích tụ ion canxi trong các cấu trúc tế bào thần kinh. Chống chóng mặt quay cuồng do Lý Do ở trung ương thần kinh, và có tác dụng phòng bệnh đau nửa đầu.
mặt khác, còn có thể sử dụng các thuốc khác như: atenolol, propranolol (thuốc tức chế bêta, thường được dùng trị tăng huyết áp), amitriptylin (thuốc chống không nói chuyện với ai loại 3 vòng)…
có không ít bài thuốc đc dùng để làm phòng ngừa cơn & việc lựa chọn thuốc thích hợp phải căn cứ vào kỹ năng và kiến thức chuyên môn của y, BS. Thầy thuốc sẽ chọn lọc thuốc tùy theo thể trạng, sự dung nạp thuốc của bệnh nhân, vào hiệu suất cao của thuốc (làm giảm số lần lên đợt đau, cường độ đau) và tác dụng phụ của thuốc.
hiện nay, việc phân tích search thuốc mới, hoặc thiết bị chữa bệnh chứng đau nửa đầu vẫn đang được tiếp diễn. Ví dụ điển hình, thuốc rizatriptan của Canada... Hoặc dòng thiết bị có tên cefaly dùng để ngăn ngừa các cơnđau nửa đầu.
vừa mới đây, cefaly đã được bộ phận cai quản thuốc và thức ăn Mỹ (FDA) cho phép tồn tại. Nó có thể giúp những bệnh nhân không chịu được các thuốc trị đau nửa đầu hiện hành, để phòng tránh và chữa bệnh các lần đau …
0 nhận xét:
Đăng nhận xét